如何治療糖尿病神經病變？看國外醫生的建議
糖尿病神經病變可引起手指，腳趾，手和腳麻木，刺痛感。後期的症狀是燃燒的，尖銳的，或酸痛的。疼痛可能是在第一次溫和的，但它隨著時間的推移變得更加劇烈，傳播你的腿或手臂。散步都會變的痛苦的，甚至最柔軟的觸摸都會感到難以忍受。
百分之20的糖友都有神經病變的經驗。神經損傷會影響睡眠能力，降低生活質量，也會導致抑鬱。
糖尿病神經痛的治療
受損的神經不可逆。不過有方法，可以防止進一步的傷害，減輕痛苦。
首先，控制好血糖，這樣的傷害不會進一步。和醫生商量重新評估的血糖目標，並學會增加監控自己的血糖。使用飲食，運動和藥物，讓血糖到一個更健康的範圍內。監測其他會惡化糖尿病的健康風險，如你的體重和吸菸等。
醫生可能會建議你嘗試非處方止痛藥，如對乙醯氨基酚（撲熱息痛），阿司匹林或布洛芬（美林，雅維），這是非處方藥也會引起副作用。可以使用低劑量，短時間內來控制症狀。
也有其他的藥物控制來緩解控制疼痛，下面根據醫生Steve Kim的建議，β系（微信公眾號：貝塔系）整理以下幾點。
抗抑鬱藥
抗抑鬱藥一般都是用來治療抑鬱症。然而，他們有些可以被規定為治療糖尿病神經痛，因為他們干擾在大腦中的導致感到疼痛的化學物質。你的醫生可能會建議三環類抗抑鬱藥，、丙米嗪（米帕明），地昔帕明（帕明）。
這些可能會導致一些副作用，如乾燥的口腔，疲勞和出汗。如果有心臟病史，醫生可能不推薦三環類抗抑鬱藥。
三環類抗抑鬱的藥的替代藥物有5-羥色胺、去甲腎上腺素再攝取抑制劑文拉法辛，往往這些有較少的副作用。
抗癲癇藥
用於預防癲癇發作的藥物也有助於神經痛。
鎮痛藥
藥物如羥考酮（奧施康定）....等，可以治療更強的疼痛。但這些往往是緩解疼痛的最後手段。如果其他治療方法不工作的話，你可以使用這些藥物。然而，這些藥物並不意味著長期緩解，因為副作用和潛在的成癮。在服用時與你的醫生交流，謹慎使用。
利多卡因貼片通過放置在皮膚上的一個貼片到達局部麻醉的效果，也可以引起輕微的皮膚刺激。
替代療法
一些替代療法（儘管未經證實），對糖尿病神經病變可能有一定的效果，包括：補充α-硫辛酸、乙醯左旋肉鹼、生物反饋、冥想、針灸、催眠術等。
物理治療
一些物理療法，可以幫助治療糖尿病性神經病變。低衝擊運動是最有效的物理療法，比如游泳、步行、瑜伽、騎行等都是低衝擊的運動。高衝擊運動可以很快引起神經麻木，所以不太建議這類練習。
要選擇一個值得信賴的物理治療師比較了解神經病變，糖尿病。通過物理治療方法，以防止進一步的神經損傷。請記住，物理療法可以緩解糖尿病神經疼痛，但不能治癒它。
辣椒素霜
辣椒素霜是從茄科植物辣椒果實中提出的一種生物鹼，其作為SP(局部神經末梢中P物質的拮抗和耗竭劑，可使周圍感覺神經中的 SP 減少並阻止其再積蓄，從而使皮膚對疼痛的感覺遲鈍。辣椒素產品導致一些人皮膚過敏。辣椒素霜這也可作為乳液、果凍或貼片，可以被應用於比較強烈的糖尿病神經疼痛，暫時緩解疼痛的皮膚。
使用基於辣椒素療法之前和醫生探探。它可引起過敏反應，與其他藥物發生相互作用，或造成開放性潰瘍和皮膚過敏的副作用。在陽光和其他熱源下更為敏感。使用辣椒素霜劑或洗劑時，應避免過度暴露於陽光或加熱狀態。
照顧好手和腳
糖尿病神經損害會導致疼痛，也會影響糖友感覺疼痛的能力。
為了更好地照顧腳，每天檢查腳的傷口，潰瘍，腫脹，和其他問題。即使不覺得有任何問題，他們也可能已經感染，未經治療的感染可能會導致嚴重的併發症，包括截肢。
每天用溫水洗你的腳，徹底擦乾。然後用乳液保持濕潤。避免在你的腳趾之間的化妝水。糖友們要注意水溫，確保了解溫度不那麼高。
老年糖友尤其需要注意。穿舒適，靈活的鞋子，不要太緊。慢慢地穿上新鞋，這樣他們就不會傷到你的腳。
平時儘量避免赤著腳，穿上運動鞋，拖鞋，或厚的襪子，以防治受傷。
預防糖尿病神經痛
控制血糖，防止神經損傷是避免神經病變的最好方法。按照你的醫生建議，通過飲食，運動、治療方案。糖尿病神經病變沒有任何已知的治癒成功的方法。不過，許多治療方法可以幫助減輕糖尿病神經病變引起的不適和疼痛，可以阻止繼續情況繼續惡化。糖友們得了併發症也不要對生活失去信心，積極面對，良好心態永遠是最好的治療方法。
原文網址：https://kknews.cc/zh-tw/health/y5zkzj.html
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